洪莉
主任医师 教授
妇Ⅱ科主任
妇科洛若愚
主任医师 教授
妇Ⅰ科主任
妇科许学先
主任医师 教授
妇III科主任
妇科匡军秀
副主任医师
4.1
妇科张燕
主任医师 副教授
3.8
妇科李彦博
主任医师 副教授
3.8
妇科夏良斌
主任医师 副教授
3.8
妇科李新
主任医师 副教授
3.8
妇科曹来英
主任医师 教授
3.8
妇科程艳香
主任医师 副教授
3.8
史玉霞
主任医师 教授
3.7
妇科申复进
主任医师
3.7
妇科方芳
副主任医师 讲师
3.7
妇科刘华
副主任医师 教授
3.7
妇科黄志欣
主任医师
3.7
妇科谭爱丽
副主任医师 讲师
3.7
妇科蒋艳萍
副主任医师
3.6
妇科周筠
主治医师
3.6
妇科吴娟子
主治医师
3.6
妇科贺翔
副主任医师 副教授
3.6
梁华
副主任医师
3.6
妇科蒋丽
副主任医师
3.6
妇科李秉枢
副主任医师
3.6
妇科刘成
副主任医师
3.6
妇科杨文武
副主任医师
3.6
妇科董兰
副主任医师
3.6
妇科赵玉字
主治医师
3.5
妇科胡敏
主治医师
3.5
妇科汪璐
主治医师
3.5
妇科谢秋容
主治医师
3.5
郭凤琴
主治医师
3.5
妇科黄金玲
主治医师
3.5
妇科王琴
主治医师
3.5
妇科周利梅
主治医师
3.5
妇科李维
主治医师
3.5
妇科李星
主治医师
3.5
妇科彭亚琴
主治医师
3.5
产科吴德斌
主治医师 讲师
3.5
妇科汤剑明
主治医师
3.5
妇科闵洁
主治医师
3.5
洪莎莎
主治医师
3.5
妇科詹丽丽
主治医师
3.5
妇科皮洁
主治医师
3.5
妇科王勇
主治医师
3.5
妇科李洋
主治医师
3.5
妇科张珺
主治医师
3.5
妇科汪晶
主治医师
3.5
妇科柳榴
主治医师
3.5
妇科李盼盼
医师
3.5
妇科李恒星
医师
3.5
原创: 妇科肿瘤中心 天府妇瘤 昨天 又是一年要过去了,您的身体还好吗? 前段时间“八成90后不敢看体检报告”的话题登上热搜榜,很多年轻人表示打开体检报告单前,先要深呼吸几次,然后不断告诉
许多女性感染了HPV, 不胜恐慌。随之必然会问:我怎样感染的HPV?我丈夫也会感染吗?我丈夫也要检查吗?我丈夫怎样治疗?今日就这些问题, 我翻译了一篇来自于美国疾控中心CDC的宣教文章供大家参考: 下面先说说我的意见:女性感染了HPV, 在有条件的情况下, 丈夫也应该检测。 男性检测HPV存在的问题: 1 目前国外有对男性进行HPV的检测, 但是发现阳性率没有女性一样高。原因可能是:男性的样本采集不如女性可靠, 因为在尿道口和阴茎周围只能取到少量的样品;男性即使感染了HPV病毒,由于生理结构的特殊性,基本上都可以通过自身免疫力清除掉病毒。另外对男性HPV的检查和研究没有对女性做的多。 2 一些单位不提供男性HPV检测。 美国疾控中心的回答及建议: 男性如何感染HPV? 男性通过与HPV感染者进行性接触而感染HPV。HPV很容易在肛门或阴道性交传播, 也可以通过口交传播或其他密切的皮肤黏膜接触而传播。即使感染者没有可见的迹象或症状,HPV仍然可以传播。 男性感染了HPV,会导致疾病吗? 大多数时候HPV感染会自然消失消失, 不造成任何健康问题。 如果感染不消失,经过数月或数年,就可能会产生HPV的症状。我们很难确切知道什么时候感染了HPV。持续HPV感染可以导致生殖器疣或某些癌症, 但不知道为什么有些人产生了症状,而有些人不产生。 HPV感染引起的疾病什么? 大多数男性感染HPV从不出现症状,HPV病毒通常自然消失。 HPV持续感染可导致生殖器疣。 HPV持续感染可导致某些类型的癌症。 因此如果男性在阴茎, 阴囊, 肛门, 口腔或喉咙出现了任何新的或不寻常的疣,或异常增生, 肿块, 或溃疡,应该去医院就诊。 尖锐湿疣的症状是什么? 生殖器疣通常表现为在阴茎或肛门区出现小肿块,或一组肿块。这些疣可能小或大, 可平坦, 可形状像菜花。 疣可能消失, 或保持不变, 或增大或增多。通常情况下,医生可以通过检视就可以诊断湿疣。生殖器疣可以复发, 即使治疗也可能复发。导致尖锐湿疣的HPV类型不会引起癌症。 人乳头状瘤病毒能导致癌症? 是的。HPV不是癌症,但是可以导致癌症。 HPV通常自然消失 如果HPV持续感染就可能引起癌症。 男性常见的与HPV有关的癌症是阴茎癌,肛门癌,舌癌,扁桃体癌,喉癌。所有这些癌症均是因为HPV的持续感染所致。 癌症发展非常缓慢, 可能在感染HPV后数年或数十年才被诊断。目前,没有办法知道谁只是临时的HPV感染,谁将患癌症。 男性的HPV相关肿瘤有多常见? 虽然HPV感染在男性中非常常见,但是HPV相关肿瘤并不常见。下列情况男性更容易患hpv相关肿瘤: 免疫力低下(如艾滋病毒)的HPV感染者更容易患癌。 肛交者有可能肛门感染HPV,进一步发展成肛门癌。 男性可以进行HPV检测吗? 目前还没有批准的检测方法来检测男性HPV。 CDC不建议无症状情况下常规检测HPV(也称为“筛选”) 或者相关疾病。 但是一些机构为肛门癌高风险(HIV患者,或者肛交者)的男性提供肛门细胞学检查是可以的。 如果男性确实有症状,担心癌症的可能,应该去医院检查。 男性HPV感染或HPV相关疾病可以治疗吗? HPV感染没有特效治疗方法。但可治疗由HPV引起的健康问题。 生殖器疣可以用各种方法治疗,或用药物治疗。 HPV相关肿瘤一旦诊断要及时治疗。 如何降低感染HPV的机会? 两个步骤: 接种HPV疫苗。疫苗是安全和有效的。可以保护男性预防疣和某些HPV引起的癌症。疫苗应该在性活动开始之前进行。通常在6个月期间接种3次。 避孕套可以降低HPV感染或其它所有性传播疾病的几率。 但是HPV可以感染避孕套覆盖不到的地区, 所以避孕套不能充分预防HPV感染。 什么样的男性适合种植HPV疫苗? 在美国,推荐下列男性应用HPV疫苗: 所有11岁或12岁男孩,可更早到9岁。 21岁之前没有接种过疫苗的男孩。 26岁之前没有种植疫苗的男同性恋、双性恋和其它与男性有性关系者。 26岁之前没有种植疫苗的男性艾滋患者, 或免疫力低下者。 HPV感染对于我和性伴侣的健康意味着什么? 如果在你和伴侣的阴茎,阴囊,肛门、口腔或喉咙出现新的或不寻常的问题(如疣、增生、肿块或疼痛)要去就诊。 即使你是健康的, 你和你的性伴侣(s)也最好检查其他性传播疾病。 如果你或你的伴侣有生殖器疣, 应该避免做爱, 直到疣消失或去除。现在还不知道去除湿疣之后多久, HPV就不传播了。 HPV感染对我和伴侣的关系意味着什么? HPV感染通常是暂时的。一个人出现健康问题之前,可能HPV感染很多年了。如果你或你的伴侣被诊断为一种HPV相关疾病, 没有办法知道你感染了HPV已经多久了。 也没有办法知道究竟是你传给你的性伴侣, 还是他传给你。HPV感染并不表明你和你的性伴侣有其他的性关系。最重要的是你们双方讨论你们的性健康,以及所有其他性传播疾病对彼此的风险。 来源:北京协和医院 孙晓光教授的博客
来源:杨冬梓大夫(ID:DrYangDongzi) 1、我并不打算吃药避孕,为啥要吃复方口服避孕药呢? 复方口服避孕药最原始的作用是避孕,但此外还有其他作用,比如说:对多囊卵巢综合征患者来说,长期服用复方口服避孕药可以纠正月经紊乱以及高雄激素所致多毛、痤疮、皮肤油腻等症状;子宫内膜异位症患者服药可治疗周期性的痛经,并延缓卵巢巧克力囊肿的增大;异常子宫出血患者服药后可止血并恢复正常月经周期。 2、激素?那不是很可怕吗? 大家闻激素而色变,恐怕是在担心用完出现下列表现:肥胖、满月脸、水牛背、皮肤条纹、胃溃疡、骨质疏松等。但我们所说的复方口服避孕药中主要是雌激素、孕激素,属于性激素,跟大家印象中那种激素作用不同,可维持第二性征、生殖能力等。且药物中激素剂量低,与体内正常激素量相仿,旨在模拟人体的自然状态和节律,因此不会出现上述副作用,反而可以预防骨质疏松。 3、青春期女性可以用药吗? 当然可以。青春期女性若有用药适应症,比如患有多囊卵巢综合征,可以通过早期干预而尽早纠正体内激素异常水平,更利于日后健康管理。如不加以干预,病情则发展而恶化。不但如此,青春期女性敏感脆弱,多毛、痤疮、月经紊乱等症状对其心理有不利影响,容易滋生抑郁、自卑、沮丧等情绪,不利于健全人格的塑造。 4、我患多囊卵巢综合征,医生说要我长期用药,我担心长期用药会有副作用 用药与否是在于权衡治疗作用带给你的好处更大还是副作用带给你的害处更大。多囊卵巢综合征的月经不调,可使子宫内膜癌的风险上升,内分泌紊乱可能导致糖尿病、高血脂、心脑血管疾病等等。通过用药,月经规则,内分泌紊乱得到纠正,雄激素水平下降,多毛、痤疮、皮肤油腻等症状得到改善。副作用或许是在少数人早期有点恶心、呕吐等胃肠道反应,少数人可能有黄褐斑的出现,但停药后多数可消失。如此看来,相信您应该能够做出正确的选择。 5、长期用药不会对我有什么危害吗? 最常见的不良反应是阴道少许不规则出血,这往往出现在漏服药物之后或服药时间不规律;通过固定服药时间(如晚饭后),漏服时及时补服,可最大程度地避免出血。服药初期可出现类早孕反应如恶心、呕吐、眩晕等,少数女性因为食欲改善、液体潴留而可能增重,以上不良反应可通过调整服药时间、规律饮食、适量运动进行控制,且随着服药时间延长,大多症状可逐渐消失。 6、用药后有不规则点滴出血怎么办? 不规则点滴出血,若排除了阴道、宫颈、子宫内膜病变引起的,确定为服药引起,可不必担心。出血量少,并不会因此而贫血。多数是因为服药时间不规律,间隔时间不一,导致体内激素水平波动而引起的。在长期服药的患者,若定时服药,此种症状可消失。 7、万一漏服可怎么办呢? 没有服药习惯的患者,建议把药物随身携带,定闹钟服药。如果漏服1片,应尽早补服,下一片仍在原定的时间服用;如果漏服2片,应将漏服片每12小时补服1片,直到补服完,然后接着服用其余的药片。漏得再多的话,建议就诊…… 8、听说吃了避孕药会胖? 大部分人长期用药后并不会变胖,但初期因为孕激素导致的水钠潴留,会导致体重轻度上升,药物并不影响脂肪代谢,长期服药后可基本恢复至正常体重。还有一个原因是服药后胃口变好,部分患者不知不觉中食量增加,则可能因此而产生肥胖这种伴随现象,并不是因为避孕药直接引起的发胖。故在服药中,注意均衡饮食,适量运动,才可保持体重哦。 9、吃了避孕药脸上会长斑? 避孕药是利用雌孕激素来模拟一个类似怀孕的状态,让大脑误以为现在是妊娠期,卵巢停止排卵,达到避孕效果。但跟妊娠期一样,服用的雌孕激素同样也有黑色素细胞刺激效应,使黑色素增加,导致乳头、乳晕、腹白线、外阴等处出现颜色加深。在妊娠期,色素沉着于颧颊部并累及眶周、前额、上唇和鼻部,边缘较明显,呈蝶状褐色斑,称为妊娠黄褐斑,于产后可自行消退。复方口服避孕药中激素含量远低于妊娠期,一般不会出现黄褐斑,即使出现少许黄褐斑,也可在停药后自行消退。当然服药期间尽量避免阳光暴晒也是防止黄褐斑出现的措施之一。 10、我怕吃避孕药会降低生育能力 长期服用复方口服避孕药不仅不会降低生育能力,反而会保护妇女的生育能力。通过有效的避孕,减少意外妊娠,减少人工流产,且可有效防止异位妊娠,并降低子宫内膜癌和卵巢癌的发生。但值得提醒的是,35岁以后,随年龄增长自然生育能力逐渐下降。 11、服药后怀孕会对宝宝造成什么不良影响吗? 复方口服避孕药所含激素剂量小,代谢快,规律用药期间无排卵,待恢复排卵,药物的作用已经不存在,因此服用现代复方短效口服避孕药者,停药后即可备孕,无需等待3~6个月,而且并不增加胎儿及新生儿畸形的发生。 12、长期服药会产生依赖吗?停药后会不会闭经? 不存在“依赖”这一说。停药后若月经不来,说明体内激素水平仍是紊乱的。用药仅仅是补充体内产生不足的激素含量、或是模拟体内正常激素分泌模式,并不会因此导致闭经,反而可以治疗闭经。大多数患者在停药后可自然行经。 13、是否会增加生殖系统肿瘤的发生风险? 目前已经明确,长期服用复方口服避孕药可降低卵巢癌、子宫内膜癌的患病风险,对女性子宫和卵巢有保护作用。而对于乳腺癌,有研究显示服用复方口服避孕药可能轻微增加其发病率,但这个风险的增高其实非常小,就连倒夜班也会增加乳腺癌风险1.4-1.5倍,故无论是否服药,定期检查乳腺是有必要的。另外,服药虽不直接影响宫颈癌,但由于性行为的改变,可间接导致宫颈癌的发生率增加,故应缩短宫颈防癌筛查的时间间隔。换个角度说,服药者因为定期复查,更容易发现身体异常,因而可以早期预防早期诊断早期治疗。 14、心血管疾病、血栓风险? 有患者担心服药后是否会增加患血栓、心脑血管疾病的风险,其实上述疾病与药物之间的关系尚无定论,服药过程中通过定期复诊监测,绝大多数可以避免。研究发现,对于年轻、不吸烟的人,避孕药是安全的,而对于吸烟者,避孕药会放大吸烟的心脑血管损害作用。避孕药还有轻微的升血压作用,故高血压患者应慎用。血栓事件方面,发生率其实很低,而且新型避孕药的静脉血栓事件发生率已明显下降了。 15、怎么吃? 传统服药方法: (21片包装的)月经的第1-5天开始,每天吃1片,吃21天即服完一个包装,停药7天,接着开始服下一个包装。 (28片包装的)月经的第1-5天开始,每天吃1片,吃28天即服完一个包装,停药2天,接着开始服下一个包装。 连续服药: 不需要停药7天,服完一个包装,接着开始服用下一个包装。 该种服用方法可以减少月经量、缓解痛经,特别是由子宫内膜异位症引起的慢性盆腔痛。 当然,对每一个患者来说可能用法有所改变,最正确的是,在医师指导下遵嘱服药
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